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Techniques qui réduisent la contraction capsulaire

À mesure que les connaissances médicales et les techniques chirurgicales progressent, les complications associées à augmentation mammaire deviennent de moins en moins courants.

Cependant, comme pour toutes les interventions chirurgicales, le corps des patients réagit différemment et des complications peuvent parfois survenir. L'une des complications les plus courantes de la chirurgie d'augmentation mammaire est la contraction capsulaire.

La contraction capsulaire implique le durcissement du tissu qui entoure l'implant, et elle est le résultat de la réponse immunitaire du corps à l'implant étranger. Cette condition peut entraîner de l'inconfort, voire de la douleur, et peut affecter l'apparence esthétique du sein affecté.

Ici, Dr. Josh Waltzman de Chirurgie plastique et reconstructive Waltzman discute précisément de ce que nous savons de la contraction capsulaire et des techniques chirurgicales qui peuvent être appliquées pour réduire la probabilité qu'elle se produise.

Qu'est-ce que la contraction capsulaire?

De nombreuses recherches ont été menées sur ce qu'est la contraction capsulaire et pourquoi elle se produit chez certains patients et pas chez d'autres. Pendant la chirurgie d'augmentation mammaire, une incision externe est pratiquée dans la peau et la musculature de la patiente, et l'implant est inséré dans une poche de tissu contenant l'implant. Le corps développe ensuite du tissu cicatriciel autour de l'implant, ce qui crée une capsule isolée qui maintient l'implant en place et l'empêche de glisser.

La contraction capsulaire se produit lorsque le tissu entourant la capsule et l'implant deviennent fermes et rigides. Cela se produit au fil du temps chez certains patients en réponse à la présence de l'implant. La plupart des patients ne présentent aucun symptôme de contracture capsulaire. Pour ceux qui le font, le système de classification Baker est utilisé pour déterminer la gravité de la contracture capsulaire du patient.

Le système de classification Baker

On estime qu'environ 1 patiente d'augmentation mammaire sur 6 connaîtra un certain degré de contraction capsulaire. La gravité de chaque cas est classée sur une échelle de I à IV.

Baker I: La contraction capsulaire est asymptomatique. La formation de la capsule n'a aucun effet sur la taille, la forme, la texture ou la sensation des seins, et les seins semblent naturels et mous.

Baker II: Il n’ya pas d’inconfort ni de déformation du sein, mais le mamelon peut être «serré» ou légèrement ferme au toucher.

Baker III: Ce niveau de contraction capsulaire crée une anomalie dans l'apparence des seins, et ils se sentiront fermes. Les seins peuvent être excessivement ronds avec des mamelons inhabituels. Cependant, il n'y a généralement aucune douleur associée à la contraction capsulaire de Baker III.

Baker IV: Cette étape la plus extrême de la contraction capsulaire a l'apparence et la sensation esthétiques du niveau III, mais s'accompagne de douleur et d'inconfort.

Quelles sont les causes de la contraction capsulaire?

Le fait que vous ressentiez ou non une contracture capsulaire dépend principalement des aspects de votre corps et de votre système immunitaire, mais il peut également être influencé par les techniques opératoires et les procédures chirurgicales.

La contraction capsulaire peut être influencée par des traits génétiques, tels que les prédispositions aux cicatrices épaisses ou aux maladies auto-immunes. D'autres complications, telles que des infections bactériennes, des hématomes ou des caillots sanguins, peuvent également inciter le corps à développer des capsules épaissies autour des implants mammaires.

La contraction capsulaire est causée par l'activité excessive des «fibroblastes» à l'emplacement de l'implant. Ce sont des cellules productrices de collagène qui augmentent les niveaux de collagène à des niveaux très élevés qui entraînent la formation de la structure rigide.

Techniques chirurgicales pour réduire le risque de contraction capsulaire

Il a été démontré que les variations de procédure influencent le développement de la contraction capsulaire.

Placement sous-musculaire

La mise en place de l'implant derrière le muscle grand pectoral réduit la probabilité de contraction capsulaire. Le processus n'est pas entièrement compris, mais les experts pensent qu'il peut être dû aux surfaces de contact entre le corps et l'implant.

Utilisation d'entonnoirs d'insertion

Les chirurgiens qui ont utilisé un entonnoir d'insertion pendant la procédure d'augmentation mammaire initiale ont connu moins de contractions capsulaires. Cela peut s'expliquer par un contact cutané réduit et une contamination potentielle lors de l'insertion de l'implant, ce qui pourrait réduire la probabilité de contraction capsulaire après la chirurgie.

Irrigation à la povidone et à l'iode

Certaines études antérieures suggèrent que le rinçage de la poche implantaire avec une solution stérilisante de povidone et d'iode peut nettoyer adéquatement la zone et réduire le risque de contraction capsulaire.

Une enquête plus approfondie est nécessaire pour déterminer les mécanismes précis qui amènent certains patients à développer divers degrés de contraction capsulaire. Néanmoins, les patients peuvent prendre des mesures pour réduire le risque qu'ils ressentent eux-mêmes n'importe quel niveau de complication.

En choisissant un chirurgien expérimenté, formé et recommandé, tel que le Dr Josh Waltzman, pour effectuer leur procédure d'augmentation mammaire, les patientes se donnent les meilleures chances d'obtenir de beaux résultats exceptionnels.

N'hésitez pas à appeler le 562 448 6100 ou à remplir son formulaire en ligne maintenant pour organiser votre consultation d'augmentation mammaire à Long Beach, CA.

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